鄭州向社區攤派精神病指標 何其荒誕(圖)
【看中國2013年10月10日訊】(看中國記者章若琳綜合報導)10月10日新華網登載文章,把鄭州市衛生局的一項本來靜悄悄推進的,尋找重性精神疾病患者篩查任務曝了光。由於任務中硬性規定了發現精神疾病患者人數的指標,造成基層弄虛作假,引起網間軒然大波。
據報導河南省會鄭州市是一個擁有900多萬人口的大城市,去年9月,鄭州市衛生局下發文件,規定各轄區篩查發現重性精神疾病患者任務,其中一個引發爭議的指標即不低於轄區常住人口數的2‰,這意味著要在1000個人中至少找到2個重性精神病人。這個任務被納入衛生部門對社區醫院的考評中,完不成會面臨上級的督導。
今年9月初,該任務指標已經下發一年,鄭州市衛生系統要迎接上級領導的視察,又加大了以量化指標為參照的各種考核。根據南都記者的調查,對部分社區來說,重性精神病的統計指標成為了一個不可能完成的任務。鄭州市豐產路林科社區衛生服務中心負責人黃琳琳說,「按照要求,應該完成的指標是71個。目前我們登記的病人才12個。總不能把沒病的寫成有病的吧?」
北京青年報以「攤派精神病指標」何其荒誕為題刊文指出:這個看起來荒誕的指標,不僅旁觀者一頭霧水,就連實施登記的基層衛生服務人員也頗有怨言。何以如此?因為它不是站在客觀實際的根基上,不是實事求是的態度,反而會招致反感。
這種荒唐的指標做法更是招致數萬網民痛罵:看來是從最初開始就這樣,見慣不怪了!當年鎮反,殺人都有指標,人口千分之一,走資派右派劃分也有指標的。有網民指出:篩查的本質目的是維穩。精神病人滿街跑,被抓進去的全是正常人。
鄭州市衛生局於10月9日夜間急忙作出書面回覆,稱他們進行重性精神病人篩查管理是依據國家衛計委文件進行的,是指導性的,並非強制。2012年7月6日,國家衛計委下發了《重性精神疾病管理治療工作考核評估方案》的85號文件,要求全國各地均開展重性精神病人篩查工作。鄭州市衛生局負責宣傳的人士告訴南都記者,2‰的指標是根據原衛生部考核評估方案精神制定的,已經低於上面規定的標準。
鄭州市林科社區衛生服務中心黃琳琳質疑說:「文件上定的發病比例太高了。作為一個指導全國的治療工作評估方案,其檢出率指標是怎樣得來的呢?其科學性何在?是否充分考慮到地域的差異?現實的複雜性,豈是用幾個簡單的數字指標評估得了的?」若脫離了實際,便免不了逼人搞數據造假來應付考核。
網民質疑:制定指標的動機不是找出精神病人,而是完成指標抓到足夠的人數,至於是不是精神病它們不關心,把制定這考核指標的人抓進去準沒錯。亦有網友嘲笑說:他們覺得你是精神病,如果你否認,那就找對人了,因為精神病一般都說自己不是精神病。網友還說:不聽話敢於上訴與反抗的都是精神病,不然把你當精神病抓起來。
北京青年報指出:在偶然曝出冰山一角的這個「鄭州故事」裡,滿眼都是「指標」,難見到「人」影,攤派所指向的,很難說是一個個需要救助的具體的人,而只是剛性、抽象的「管理」而已。鄭州的時小琴醫生負責的轄區超過3萬人,她只登記了20來個重性精神病患者,這顯然與指標任務相差太遠。而她更大的困惑在於, 「家屬都問我們,登記了能有啥救助?」我卻無法回答這個問題,更無力承諾什麼,這次篩查的意義何在?
據北京回龍觀醫院副院長王紹禮介紹,「現實情況是,醫院床位、醫生數量明顯不足,全國2萬名精神科醫生,每萬人口執業精神科醫生數1.5名,遠低於全球3.9名的平均數。床位20萬張,難以服務1600萬患者中10%需要住院的人。社會支持系統薄弱,農村地區幾乎是一片空白。
中青網指出:不僅在精神疾病管理領域,指標的「異化」及相伴的人的被邊緣化,在城市清理流動人口時也見過,在重大工程移民時也見過,在執行計畫生育政策時更見過,這個社會為所謂指標管理付出的代價,不算小了。那些處境艱難的精神病人及其痛苦不堪的家屬,他們最需要的不是被錄進指標,而是實實在在的救助。
来源:看中國
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