别让过敏性鼻炎影响秋日好心情(组图)
过敏性鼻炎常在天气转凉时发作。
天气逐渐转凉,对一般人而言真是天凉好个秋,但是,对于过敏性鼻炎的患者,却是痛苦的开始。由于气温显著降低,患者经常为频发的打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、眼睛痒等症状而烦恼,严重的还会疲倦、头晕、注意力不集中、记忆力减退,不但干扰情绪、妨碍工作、影响课业,还带来生活上的许多不便。而这种“过敏性体质”,不仅有免疫系统的缺陷,有时还潜藏着内分泌、新陈代谢与神经机能的失调,可说是身体状况欠佳,容易罹患他病的一种警讯。
鼻过敏发病原因
所谓过敏,是指身体对一种或多种原本无害的物质,产生过量的免疫球蛋白,它又和环境中某些物质作用,诱发体内过量的化学物质,造成身体不适。以过敏性鼻炎而言,当过敏原进入人体后,会促使人体内的淋巴球产生与过敏有密切关系的免疫球蛋白,此免疫球蛋白会与肥胖细胞上的结合器附着,当下一次过敏原再次进入体内时,会被结合有免疫球蛋白的肥胖细胞认出,而释放出组织胺类的物质,由于组织胺对鼻黏膜有刺激作用,可导致鼻黏膜水肿、流鼻水及打喷嚏,造成鼻过敏的一系列症状。所以,鼻过敏基本上是人体免疫系统对外来物“认知错误”的结果。若就过敏原而言,台湾与欧美有所不同,亦即因花粉引起者较少,主要是因家尘中的螨虫、蟑螂排泄物、霉菌、动物毛屑、棉絮……等;其中又以尘螨居多,尘螨是吃人体的皮肤屑为生,最常在床上发现,气喘及鼻过敏的幼儿,百分之九十以上对它会过敏。
若要追根究底,为何某些人的免疫系统对外来物会误判而引发过敏?体质遗传是一个重要因素。如果父亲或母亲中有一人有过敏体质,孩子有过敏体质的机率为百分之四十,如果双亲都有过敏体质,机率则提高为百分之七十。除了有免疫缺陷,不少病人还因为自律神经失调,常常因为外来因素的刺激而引发症状,例如突来的冷空气、突然从冷气房出来(研究发现,温差达到七度以上,就会造成温度过敏)、特殊的气味,甚至是情绪的改变,都会增加副交感神经的活力,而使病情恶化。有些患者,由于免疫力差,经常感冒或呼吸道感染,破坏黏膜的上皮细胞,使得受伤发炎后的细胞排列不规则,下面的神经裸露出来,遇到温度变化就显得特别敏感;再加上生活环境中空气污染严重,更发挥了火上加油、搧风点火的作用,真可说是屋漏偏逢连夜雨。
中医治疗过敏性鼻炎,是根据体质个别差异、饮食习惯、脉象及舌苔等变化来作整体考量。
中医治疗的特点
现代医学虽然对于过敏性鼻炎之诊治有长足的进步,但仍然有许多美中不足之处。例如口服抗组织胺,常发生口干、胃肠不适、四肢无力、嗜睡等副作用,影响病人的日常生活与工作,长期使用亦可能使效果降低;长期局部使用血管收缩剂,容易造成鼻内充血及医原性鼻炎,若全身性使用会造成心悸、震颤等不适;口服或注射类固醇会造成体内的蓄积,甚至会导致肾上腺的萎缩;至于减敏疗法,费用昂贵,疗程为时甚久,效果又是因人而异。因此,有许多患者,总在症状严重难以忍受时才接受治疗,症状减轻可以忍受则能拖就拖,导致鼻过敏一直反复发作,经过多年仍然未见改善。
中医治疗过敏性鼻炎,是根据体质个别差异、生活环境、饮食习惯、症状表现、脉象及舌苔的变化来作整体考量。因此,同样是鼻子过敏,有的人终日昏昏欲睡、体力欠佳、脉弱无力,宜用补中益气汤来补气;有的人四肢冰冷、腰膝酸软、性功能减退,宜用桂附八味丸来补肾;有的人特别怕冷,清晨一吹到冷风,鼻水直流,需用掉半包卫生纸,则宜用小青龙汤来袪寒。相反的,若是口干口臭、容易上火、烦躁不安,常常咽喉干痛、眼睛鼻子痒得厉害,则要用辛夷清肺饮或龙胆泻肝汤来清肺热、肝热,甚至配合知柏地黄丸来滋阴清热。此外,方剂如苍耳散,单味药如荆芥、蒺藜、蝉衣、白芷都是能去除过敏的常用方药。运用这些古人遗留下来的宝贵经验,从调整人体的内环境着手,常会有意想不到的效果。或许,中药药性温和,疗效不如西药的立竿见影,但它却绝少副作用,许多人服用一段时间后,不但鼻过敏症状改善,原先其他的身体不适、体质的缺陷,也意外调整过来,这就是中医“治病求本”的宝贵成果。
过敏性鼻炎患者减少食用凉性水果,像是西瓜、梨子和葡萄柚等。(以上图片来源皆为Adobe Stock)
日常饮食的禁忌
由于过敏性鼻炎是一种体质异常的慢性病,因此,日常饮食的调理就显得格外重要。一般应避免生冷饮料,如:冰淇淋、啤酒、汽水;凉性蔬菜,如:白萝卜、竹笋、空心菜、白菜;凉性水果,如:西瓜、梨子、橘子、葡萄柚、哈密瓜、椰子。又如油炸类:炒花生、油条,火爆类:烧鸡、烧饼、爆米花,烟熏类:香肠、火腿,都是禁忌。其他如海鲜类及咖啡、辣椒、沙茶酱等刺激性食品也应避免。由于每个人体质不同,个人更要牢记哪种食物食用后觉得不舒服,对它保持距离,以策安全。
生活起居要注意
一般室内的空气污染程度是室外的二至三倍,而过敏体质的人,最适合居家的温度约在摄氏二十四度至二十八度之间,湿度最好控制在五十%到六十五%之间。生活起居应注意居处空气新鲜、阳光充足,避免接触灰尘、花粉、油烟、蚊香、杀虫剂,减少进出冷气房次数。对动物皮毛、木棉、草席过敏者应少用羽毛用具并以人造纤维代替棉织物,毛茸茸的玩具也应丢弃;棉被要多晒太阳、多拍打,窗帘改用百叶窗,避免使用地毯、弹簧床、榻榻米,改用木板床、木质或瓷砖地板,沙发最好是皮面的;家里不要养猫、狗、小鸟等宠物。在经常性的家庭清洁方面,要用湿的抹布或真空吸尘器来清扫表面灰尘,不要使用会扬起灰尘的扫把或鸡毛撢子来清扫。早晨起床之前,最好先在被窝里穿好衣服保暖,可在鼻子周围按摩,或是坐二至三分钟才起床;起床后刷牙洗脸宜用温水,洗澡或洗头发后,应尽快擦干身体及吹干头发;清晨或冷天外出时应戴口罩以保持口鼻温暖。适当的运动,特别是在清早起床之后或晚上就寝之前,可以增加交感神经活性而改善症状。此外,避免烟、酒、色、精神刺激,睡眠充足,不要操劳过度,对病情的控制也大有助益。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长,本文经作者授权刊载,转载本文请取得作者同意。
责任编辑:王欣蕾
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